DOLOR PÉLVICO
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¿Qué es dolor pélvico crónico?
El dolor pélvico crónico es el dolor percibido en estructuras relacionadas con la pelvis en mujeres y hombres, continuo o recurrente, durante al menos 6 meses de duración.
En todos los casos suele haber consecuencias cognitivas, conductuales, sexuales y emocionales negativas acompañantes.
Principales disfunciones que pueden cursar con dolor pélvico.
Existen diferentes disfunciones que pueden cursar con dolor pélvico. Según el campo médico al que pertenezca la disfunción encontramos:
- Urológicas: Síndrome del dolor vesical. Síndrome del dolor prostático.
- Ginecológicas: Dismenorrea. Endometriosis. Vulvodinia.
- Gastrointestinales: Colon irritable. Anismo.
- Sistema nervioso periférico: Síndrome del nervio pudendo
- Disfunciones sexuales: Dispareunia. Vaginismo.
- Musculoesqueléticas: Síndrome del dolor miofascial. Coxigodinia.
Tratamiento del dolor pélvico crónico con fisioterapia de suelo pélvico.
El tratamiento del dolor pélvico crónico en fisioterapia consistirá en realizar una anamnesis detallada inicial del dolor en el que incluya: cronología del inicio y la progresión, naturaleza, foco de dolor percibido e irradiación, factores que lo empeoran o lo alivian y síntomas acompañantes. Y posteriormente se realizará una exploración física evaluando postura, posibles puntos gatillo, contracturas y otras estructuras.
Las técnicas que se utilizan para la recuperación del dolor pélvico crónico en fisioterapia son:
1- Terapia manual: masajes perineales, técnicas miofasciales, técnicas viscerales.
2- Tratamiento instrumental: radiofrecuencia, neuromodulación, TENS, US.
3- Terapia conductual: educación del dolor, Imaginería motora
4- Ejercicio terapéutico: ejercicio abdominopélvico (hipopresivo, entrenamiento funcional, trabajo propioceptivo).
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